Скрининг за рак

Превенция и скрининг за рак включват различни профилактични изследвания, които помагат за диагностицирането на различни видове рак преди да се появят симптоми.

Основните цели на скрининг за рак са:

• Намаляване на смъртността от ракови заболявания или елиминиране напълно на смъртните случаи от рак;
• Намаляване на заболеваемостта от рак.

Видове скриниг за рак при различните видове ракови заболявания

Скрининг за рак на гърдата

• Мамография. Мамографията е изследване с рентгенови лъчи. Изображенията, произведени чрез мамография, наречени мамограми, могат да покажат тумори или нередности в областта на гърдите.
• Физикално изследване на гърдата. Лекарят преглежда пациента и търси някакви промени в размера или формата на гърдите, както и промени в кожата на гърдите и зърната.
• Самопреглед на гърдите. Самопрегледът е нещо много важно за ранната диагностика за рак на гърда. Хубаво е жените да наблюдават гърдите си и ако забележат някакви промени, да се консултират с лекар.
• Ядрено магнитен резонанс (ЯМР). ЯМР се използва в редки случаи за скрининг при жени с по-висок риск от развитие на рак на гърдата или при жени с по-плътни гърди.

Скрининг за рак на маточната шийка

• Човешки папилома вирус (HPV). За да може да се изследват клетките на шийката на матката, трябва да се направи цитонамазка или РАР тест. Взетите за проба клетки от тази процедура се изследват от патолог за специфични щамове на HPV и за преканцерозни или ракови клетки. Някои HPV щамове имат връзка с повишения риск от развитие на рак на маточната шийка.Изследване за HPV може да се направи и на проба от клетки, взети от влагалището на жената.

Скрининг за рак на дебелото черво

• Колоноскопия. По време на тази процедура се въвежда в дебелото черво фиброоптичен апарат. По този начин тази област може да се изследва за полипи и туморни образувания и ако се наложи да се вземе биопсия. Тази процедура се извършва под венозна анестезия (упойка).
• Сигмоидоскопия. Това е изследване, което позволява чрез специален апарат да се огледа вътрешната повърхност на долните отдели на дебелото черво. Често това изследване се извършва при поява на симптоми, като продължителна диария и запек, кръв и слуз в изпражненията, болка в долната част на корема и други. По време на сигмоидоскопията също може да се вземе биопсия. 
• Фекален тест за окултно кървене. Това е неспецифичен тест за откриване на кръв в изпражненията. Обикновено се комбинира с колоноскопия. Целта му е да установи евентуално окултно (невидимо) кървене от стомашно-чревния тракт, което може да е признак на рак, язви, полипи, дивертикули и други заболявания.
• Иригография. Това е изследване на долния отдел на храносмилателната система, което използва рентгенови лъчи и контрастно вещество, известно като Бариева каша. Обикновено тези органи не се изобразяват при рентгенография. Ето защо е необходим приемът на контрастното вещество, което изпълва много ясно вътрешния контур на червата. Понякога в червото се осигурява и наличие на повече въздух; така се получава двойно контрастна среда, която дава още по-детайлно изображение на изследваните органи. Това изследване се прави и в случаите, когато човек не може да получи колоноскопия.

Скрининг за рак на глава и шия

Скринингът за тези видове рак е неспецифичен. Тези тумори могат да се установят от профилактични прегледи при личния лекар, който преглежда носа, устата и гърлото за аномалии и проверява палпаторно (чрез опипване) за наличие на тумори по шията. Редовните стоматологични прегледи също са важни.

• Компютърна томография (КТ). Компютърната томография създава триизмерен образ на вътрешността на тялото с помощта на рентгенов апарат. След това, компютър комбинира тези изображения в детайлна картина, която показва наличие на аномалии и тумори.

Скрининг за рак на простата

• Ректално туше. Това е изследване, при което лекарят внимателно въвежда пръста си в ректума на пациента, като се използват ръкавици и лубрикант. По този начин се установява състоянието на простатата и тя се изследва за уголемяване или туморен процес. 
• Изследване на простатно-специфичен антиген (PSA). Изследва се нивото на вещество, наречено простатно-специфичен антиген в кръвта (PSA). Това е белтък, който се произвежда от простатата, съдържа се в семенната течност и в малки количества в кръвта. PSA се открива в по-високи нива при мъже с рак на простата. Важно е да се знае, че повишените нива на PSA може да са индикации за състояния, които не са рак.

Скрининг за рак на кожата

• Пълен преглед на кожата при дерматолог
• Самопреглед на кожата. Всеки може самостоятелно да изследва тялото си за признаци на рак на кожата. За оглед на скалпа и гърба можете да ползвате помощта на ваш близък.
• Дерматоскопия. Това изследване се прави чрез преносимо устройство за оценка на размера, формата и пигментаццията на различни кожни лезии. Методът обикновено се използва за ранно откриване на меланом.

Скринингът може да помогне на лекарите да открият онкологично заболяване в по-ранен етап. Ранната диагностика води до по-големи шансове за излекуване на заболяването и повишаване на преживяемостта.